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低胆固醇与自杀之间的关系

责任编辑:tspsy-木木  发布于2022-09-26 10:34   浏览次  
  心理导读:一项关于低胆固醇和自杀之间关系的有争议的研究指出事实可能并非如此。对试图自杀的精神病患者进行调查后发现,这些患者的胆固醇水平低于其他未尝试自杀的精神病患者或精神正常者。与此类似,医学及死亡数据研究表明因坚持低胆固醇饮食、服用降胆固醇药物,以及过量运动使胆固醇偏低者,或单纯胆固醇偏低者自杀的比例高于胆固醇水平较。   ----www.psy898.com
 
过度节食会导致自杀吗?
 
  数年来,我们一直提倡在日常膳食中减少胆固醇摄入。如果放弃冰淇淋、红肉和薯条,我们的身心会更加健康吗?
 
  一项关于低胆固醇和自杀之间关系的有争议的研究指出事实可能并非如此。对试图自杀的精神病患者进行调查后发现,这些患者的胆固醇水平低于其他未尝试自杀的精神病患者或精神正常者。与此类似,医学及死亡数据研究表明因坚持低胆固醇饮食、服用降胆固醇药物,以及过量运动使胆固醇偏低者,或单纯胆固醇偏低者自杀的比例高于胆固醇水平较。最初,研究人员认为低胆固醇和自杀无关,而两者都和抑郁有关。抑郁者食量减少,因而胆固醇水平降低,自杀的可能性增加。但是进行了抑郁症对自杀率的影响的对照研究后发现,低胆固醇水平和自杀的关系依然存在。
 
  低胆固醇与自杀的关系是什么呢?研究人员推测低胆固醇水平和神经递质5-羟色胺之间可能存在某种联系,而5-羟色胺和冲动、暴力及自杀行为有关。对猕猴的研究发现猕猴食用低脂食物时有更强烈的暴力倾向。虽然这不一定能证明低胆固醇水平会导致5-羟色胺不足进而导致自杀,但是该项研究确实说明这种联系值得进一步研究。
 
  相关研究
 
  许多研究已表明,低血清胆固醇与自杀行为有关,尤其与男性的冲动和自杀行为有密切关系。Zureik等对巴黎6393名职业男性进行了为期4年的血清胆固醇动态调查,发现这期间有32名受试者发生了自杀,而他们的血清总胆固醇水平均偏低。男性胆固醇降低被解释为与雄激素和雌激素的失调有关,一些实验也证实雌激素有增加血清胆固醇的倾向,而雄激素则使胆固醇下降。女性的自杀行为与血清胆固醇水平是否有关,晚近Horsten等对斯德哥尔摩300名健康的女性作了血清胆固醇水平与情绪的关系研究,结果发现低血清胆固醇者有明显抑郁情绪甚至发生自杀。
 
  我们的结果显示女性抑郁症伴有自杀行为者其血清胆固醇水平偏低。这表明低血清胆固醇水平不但与男性的自杀行为有关,也与女性的自杀行为有关。尽管雌激素能增加血清胆固醇的合成,但在有自杀行为的患者中并未显露出这种倾向,这似乎提示低血清胆固醇水平是抑郁症自杀行为的一个生物学标志。
 
  我们还发现自杀程度越严重则血清胆固醇水平越低。轻、中度自杀行为的血清胆固醇水平与无自杀组比较无显著性差异。而重度和死亡的患者血清胆醇水平则明显降低。相关分析也显示了自杀的严重程度与血清胆固醇呈明显的负相关。这表明明显下降的血清胆固醇水平可能会导致严重的自杀行为。值得注意的是2例有自杀家族史的患者其血清胆固醇水平明显低于自杀组的平均值。这是否与胆固醇代谢中某种遗传缺陷有关尚有待进一步研究证实。
 
  一些报道认为低胆固醇血症与暴力行为有关,并可使动物发生冲动行为。我们的结果未能显示用暴力方式和非暴力方式自杀与血清胆固醇水平有何差别,很可能自杀行为本身就是一种冲动控制障碍,在具体方式上并没有明显的不同。选择何种方式自杀可能是由患者对自杀结果认识的一种特殊的心理机制决定的。
 
  伴有自杀行为的患者其血清胆固醇水平有没有波动,是否在自杀的当时水平更低?经对自杀日至研究日天数与血清胆固醇水平的相关分析并未显示在自杀当时有比平时更低的血清胆固醇水平。对用化学方式和非化学方式自杀的患者分析中也未发现他们之间的血清胆固醇水平受到过量的化学物质的影响。另外,我们还对单次和多次发生自杀行为患者的血清胆固醇水平进行了比较,结果并无明显差别,提示长期的低血清胆固醇状态会增加抑郁症自杀的风险。
 
  低血清胆固醇之所以与自杀行为有关,一些实验认为低胆固醇血症可使膜胆固醇降低,而膜胆固醇的降低可致5-HT受体数减少,从而使中枢5-HT功能减退。已有大量研究显示中枢5-HT不足可引起自杀。事实上低血清胆固醇致5-HT功能降低的推论并未在最近的研究中被认可。血清胆固醇水平并不完全被饮食所控制,它受多种因素调控,随着5-HT受体,基因研究的不断深入,5-HT与血清胆固醇之间谁是因,谁是果将会得到澄清。
 
  恩格伯格教授通过调查研究发现,注意力不集中和有攻击性行为的青春期男性,其平均血清胆固醇浓度明显低于一般人群。具有社会变异人格的杀人罪犯和性情暴躁的酗酒者,其血清胆固醇浓度也比常人显着地低。精神病院中有自杀倾向的抑郁症患者,血清胆固醇浓度较低,而性情稳定的患者血清胆固醇浓度明显较高。他们通过实验还发现,低脂肪低胆固醇饮食的猴子比正常饮食的猴子显得孤僻和具有更强的攻击性。
 
  低血清胆固醇者为何会出现自杀和攻击行为呢?科学研究发现,胆固醇和磷脂是生物膜的主要脂类成分。生物膜中的胆固醇结合疏松,可与血清胆固醇自由交换。因此,血清胆固醇降低可使脑细胞膜上的胆固醇减少,从而使细胞上依附于脂类的5-羟色胺受体减少,这样就导致从血中吸收进入脑细胞的5-羟色胺减少。临床医学已证实,脑中5-羟色胺低下时,有自杀倾向的抑郁行为和侵袭行为增加。
 
  医学专家们的这一发现,为管教杀人犯和有攻击行为者,以及医治有自杀倾向的抑郁症患者带来了新的希望,那就是通过饮食等方法增高其血清胆固醇浓度。这一发现也为现在普遍被建议降低血清胆固醇浓度,少吃油腻食物的人们提出了另一方面的忠告——不可过分拒绝高胆固醇食物。
 
  (编辑/psy898-欣欣 | 来源/心理氧吧)

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